Les avantages des soins à domicile par rapport aux soins à long terme

Vivre de façon autonome peut devenir de plus en plus difficile à mesure que nous prenons de l’âge. Les limitations physiques, les ennuis de santé et les troubles de la mémoire sont quelques-uns des problèmes ayant une incidence sur notre capacité à accomplir les activités de la vie quotidienne, qu’il s’agisse de faire la cuisine ou le ménage, ou de nous occuper de notre hygiène personnelle et de prendre des médicaments. Un diagnostic de démence entraîne d’autres difficultés qui ont une incidence considérable sur la capacité d’une personne âgée à rester chez elle en toute sécurité.

Rester chez soi aussi longtemps que possible est à juste titre une priorité pour la plupart des personnes âgées et leur famille. Un sondage effectué par la RBC en 2013 a révélé que 83 % des baby-boomers canadiens à la retraite désiraient rester chez eux et recourir au besoin à des soins à domicile.

Un diagnostic de démence ne veut pas nécessairement dire qu’une personne est incapable de vivre seule. Certaines personnes peuvent vivre seules pendant un certain temps après le diagnostic. Grâce aux services de soutien à domicile, de nombreuses personnes âgées peuvent vivre de façon autonome. Selon un rapport publié en 2017 par l’Institut canadien d’information sur la santé, 22 % des Canadiens (environ un sur cinq), admis en soins en hébergement aurait pu rester chez eux avec un soutien adéquat.

De nombreux facteurs doivent être pris en considération lorsqu’on doit choisir entre les services de santé à domicile et les soins en établissement. Il faut avant tout évaluer la situation de chaque personne et la surveiller attentivement, particulièrement si elle a une maladie progressive comme la démence.

Pour certaines personnes âgées et leur famille, rester chez soi avec du soutien n’est peut-être pas une option. Ceux et celles qui désirent évaluer les avantages des soins à domicile par rapport aux soins à long terme en établissement doivent tenir compte des points suivants.

Les avantages et les inconvénients des soins à domicile

L’avantage prépondérant des services de santé à domicile de qualité qui soutiennent les personnes âgées chez elles est qu’ils permettent à ces dernières de conserver le contrôle de leur vie quotidienne. Ce point peut avoir une incidence positive sur leur sensation de bien-être, leur dignité et leur qualité de vie.

Avantages

• Préservation de l’autonomie.
• Milieu de vie familier et confortable, facile d’accès pour les proches et les amis qui désirent rendre visite.
• Aide offerte avec les activités de la vie quotidienne selon un horaire régulier.
• Accompagnement pour le magasinage, les sorties ou les rendez-vous médicaux, etc.
• Camaraderie et établissement de liens avec des soignantes et des soignants réguliers.
• Répit pour les proches aidants
• Flexibilité quant au nombre d’heures et au type de soins ou de services d’aide nécessaires
• Recours au besoin à des soins cliniques à la maison, comme des soins infirmiers ou des services de physiothérapie et d’ergothérapie.
• Respect de la vie privée et du besoin de solitude des personnes qui ne se sentent pas à l’aise en groupe.

Inconvénients

• Dans un établissement, les personnes âgées peuvent interagir avec des gens de leur âge, alors que celles vivant chez elles risquent de socialiser moins.
• Il faudra peut-être engager certaines dépenses pour installer des rampes, des rails ou des fauteuils-ascenseurs pour améliorer l’accessibilité de la maison.
• Pour prévenir l’errance des personnes âgées atteintes de démence, il faudra peut-être modifier l’emplacement des serrures, installer des clôtures et des barrières, acheter des avertisseurs ou des dispositifs de localisation électronique, et s’inscrire auprès d’un service d’urgence.

Les avantages et les inconvénients des soins à long terme en établissement

Avantages

• Soins médicaux et non médicaux disponibles 24 heures par jour, sept jours par semaine.
• Le personnel veille à ce que les médicaments soient pris correctement.
• Tous les soins personnels sont offerts.
• Les repas et l’entretien ménager sont fournis.
• La plupart des établissements offrent des activités et des sorties.
• La vie en groupe permet de bénéficier d’un plus grand nombre d’activités sociales.
• Le milieu est accessible et comprend des mesures de sécurité en cas d’errance.

Inconvénients

• Perte d’autonomie.
• Adaptation difficile à un nouveau milieu et à la vie en groupe.
• Restrictions alimentaires de nombreux résidents : la nourriture risque d’être fade, et le choix des repas, limité.
• Une grande majoritédes résidents sont atteints de démence, ce qui peut entraîner des problèmes de comportement, y compris des mauvais traitements entre les résidents.
• Visites moins fréquentes des proches et des amis à cause de l’importante distance à parcourir pour se rendre à l’établissement
• Difficulté à établir des relations suivies avec les soignantes et soignants à cause du changement de personnel.

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